2015年7月17日 星期五

你的家庭醫生可靠嗎?【致敬愛母親系列】

你的家庭醫生、專科醫生可靠嗎?
家母每星期都見家庭醫生,幾年了,竟然這樣疏忽~~
家母離世不是因為癌症,而是癌症引致的肺炎併發症...
話說家母大約在 20 年前患上鼻咽
癌,經過化療及電療之後逐漸康復,大約 10 年之後復發,再次接受化療及電療,又再康復。然而激烈治療有不少後遺症,逐漸失去味覺、聽覺,最近一兩年,鼻咽附近的肌肉組織開始壞死,吞嚥非常困難,臨別前的個多月,只吃流質食物,而且每次進食,都會咳得非常利害。

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為了監察身體變化,舒緩不適,近年家母每星期都會見醫生...他是一位挺有名的耳鼻喉科醫生,屹立中環數十年,收費也很專科,每次診金 1,000 元,因為長期病患,減到每次 800 元。每星期他都會為家母檢查,清理鼻咽系統內的壞死細胞組織、食物殘渣等等,我們對這位專科醫生都很信任。

近幾個月家母咳得很利害,他說:「這是正常的!」
據他的解釋,由於鼻咽附近的細胞組織壞死,掉進鼻咽系統,再加上食道與呼吸道功能退化,食物殘渣殘留,引致嚴重咳嗽。他建議盡量吃流質食物,每星期來清理,還開了很多藥。

6 月 20 日...老爸來電,老媽入了急症室。
原因是咳得非常利害,不停不停的咳,幾乎昏倒過去,醫生立即幫她清理鼻咽內的雜質,這一次冇事,出院。老爸做好心理準備,
雖然老媽很討厭睇醫生,如果再出現這種情況,就會毫不猶豫送她入院,瑪麗醫院的急症室始終是最可靠的。

6 月 21 日...我們幾兄弟回家跟老爸慶祝生日。
老媽身體很虛弱,沒有跟我們到酒樓吃飯,擔心老媽有事,我們分批落樓,老爸怱怱吃過飯就返回老媽身邊。之後我們跟老媽道別,老媽半睡半醒下跟我們說再見,這是她最後一句話。

6 月 22 日...老爸來電,老媽又到了急症室。
這次老爸的語氣比較嚴重,叫我們盡快到,筆者心裡非常不安,開車期間淚水已經湧着出來。到了醫院,看見病床上的老媽已經昏迷,戴着呼吸機。原來老媽又再猛咳,
突然昏倒,老爸立即叫救護車,這一次老媽再沒有醒過來,翌日撤手塵寰。

醫生說,老媽的肺炎很嚴重!
肺內、氣管內都是壞死的肌肉組織及食物殘渣,有些食物殘渣甚至是個多月前的!這些雜質令至呼吸困難,這次救護車趕不及,由於缺氧太久導致器官衰竭,無能為力了。

問題...為甚麼家庭醫生從來沒有告訴我們?
一 個多月前的食物殘渣,一個多月來猛烈咳嗽,每星期我們都有見這位家庭醫生,前後有五、六次檢查,為甚麼從沒有聽過他說,情況嚴重可能併發肺炎?他只是說: 「這是正常的!」建議每星期來清理、吃藥看看情況如何,真的是正常嗎?猛咳個多月!難道他看不出來?為甚麼不建議我們入院做個詳細檢查呢?

我們的危機意識太差,也太信賴這位專科醫生!
如果早兩、三個星期意識到這個問題,立即送院檢查,暫停進食,改以喉管送食物,相信可以避過這一劫。雖然情況如果繼續惡化,日子可能不會太長久,然而最少可以再多幾個月的時光。

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